Peradangan pada kelenjar prostat adalah masalah yang cukup umum yang dihadapi kebanyakan pria. Tergantung pada penyebab yang menyebabkan perkembangan proses patologis, beberapa bentuk penyakit dibedakan. Salah satunya adalah prostatitis bakteri, yang terjadi karena penetrasi mikroba yang ada dalam tubuh manusia ke dalam sel jaringan. Kelompok risiko termasuk pria berusia 25 hingga 50 tahun yang berada di puncak aktivitas seksual.
Komposisi mikroflora manusia
Flora usus yang sehat adalah kunci keberadaan normal organisme apa pun. Setiap orang sejak lahir, secara bertahap diisi oleh berbagai mikroba. Bagi kebanyakan orang, mereka dikaitkan dengan semacam manifestasi tidak menyenangkan yang mengancam kesehatan. Kumpulan bakteri disebut mikrobiota. Masing-masing dari mereka melakukan fungsi penting untuk perkembangan normal tubuh, dan tidak mungkin untuk menghilangkannya.
Bakteri, berbahaya dan bermanfaat, setiap hari bertarung di dalam diri seseorang, sebagai akibatnya ia menerima perlindungan dari berbagai infeksi. Selain itu, yang terakhir membentuk 99% dari total jumlah mikroorganisme yang ada.
Ini termasuk:
- koli;
- escherichia;
- bifido- dan lactobacilli;
- enterokokus.
Biasanya, kedua jenis perwakilan mikroflora terus-menerus hidup dalam interaksi yang erat, dan tidak menyebabkan proses patologis. Mereka hadir di usus, rongga mulut. Perubahan komposisi bakteri menyebabkan penurunan fungsi pelindung tubuh, perkembangan dysbacteriosis usus, dan munculnya berbagai penyakit. Pada wanita, paling sering ini adalah masalah dengan area genital wanita, pada pria - proses patologis dalam sistem genitourinari. Konsekuensi yang cukup umum dari gangguan ini adalah prostatitis bakteri.
Fitur prostatitis etiologi bakteri
Peradangan bakteri pada prostat menurut klasifikasi yang diterima
Menurut kriteria Institut Kesehatan Nasional AS, ada empat kategori prostatitis:
- Bentuk akut dan kronis dari jenis bakteri.
- Jenis penyakit non-bakteri.
- Peradangan tanpa gejala pada jaringan kelenjar.
Penyakit yang dimaksud termasuk dalam kategori pertama atau kedua dari empat kategori yang tersedia (item No. 1). Cirinya adalah manifestasi inflamasi pada kelenjar prostat yang disebabkan oleh mikroorganisme patologis yang menembus dari saluran pencernaan atau sebaliknya. Periode laten adalah beberapa hari, setelah itu ada periode cepat
perkembangan.
Dengan terapi tepat waktu, penyakit ini tidak dianggap berbahaya bagi tubuh pria, tetapi terdeteksi pada tahap selanjutnya, menyebabkan sejumlah gangguan:
- disfungsi ereksi;
- rasa sakit saat berhubungan dan ejakulasi;
- adenoma;
- tumor kanker.
Penyebab
Penyebab penyakit ini terletak pada penetrasi agen infeksi ke dalam kelenjar prostat seorang pria, karena dalam keadaan sehat jaringannya bebas dari mikroorganisme sama sekali. Patogen ini meliputi:
- stafilokokus;
- tongkat koli;
- enterobakteri;
- Proteus;
- klebsiella.
E. coli di prostat pada 68-80% kasus diakui sebagai penyebab utama perkembangan bentuk mikroba akut penyakit, karena masuk langsung dari usus.
Sebagian besar patogen ini bersifat statis dan termasuk dalam kategori patogen oportunistik. Ini berarti bahwa mereka terus-menerus hadir dalam mikroflora tubuh, tetapi memprovokasi perkembangan proses inflamasi hanya karena adanya faktor predisposisi.
Yang paling umum adalah:
- infeksi saluran kemih;
- phimosis prostat;
- epididimitis akut;
- hubungan seks anal-genital tanpa kondom;
- kateterisasi uretra;
- infeksi bakteri di mana patogen menembus getah bening atau rute hematogen.
Segera setelah bakteri memasuki prostat, infiltrat mulai terbentuk. Secara bertahap, stroma dan epitel terlibat di sini, bertanggung jawab untuk produksi rahasia yang memperoleh struktur kental dan mandek di dalam organ yang terkena. Mikroba mulai berkembang biak secara aktif, akibatnya proses inflamasi berkembang pesat.
Gejala
Peradangan yang lamban dalam bentuk penyakit kronis tidak memiliki gambaran yang jelas. Gejala prostatitis bakteri hanya muncul selama periode kambuh. Proses akut mulai berkembang pesat, dan ditandai dengan gambaran klinis berikut:
- Kondisi menggigil dan demam, disertai nyeri sendi dan otot.
- Peningkatan suhu tubuh ke nilai yang tinggi.
- Nyeri di daerah perineum, selangkangan dan lumbal, menjalar ke panggul dan anus.
- Keterlambatan atau, sebaliknya, peningkatan buang air kecil, disertai rasa sakit, terbakar.
- Perkembangan sembelit diikuti dengan buang air besar yang menyakitkan.
- Adanya sekret berbagai warna, dari tidak berwarna hingga kuning kehijauan.
- Perkembangan keracunan umum tubuh, munculnya kelemahan, apatis, sakit kepala.
Tergantung pada stadium perjalanan penyakit dan tingkat kerusakan organ, gejalanya dapat berubah secara bertahap.
| Panggung | Nama | Deskripsi proses | Gejala |
|---|---|---|---|
| satu | katarak | Saluran kelenjar terlibat dalam proses | Nyeri di perineum menjalar ke sakrum, peningkatan buang air kecil |
| 2 | folikel | Kerusakan pada lobus prostat | Peningkatan rasa sakit, kesulitan dan penghentian bertahap aliran urin, hipertermia |
| 3 | parenkim | Peradangan pada jaringan kelenjar dan kerusakan pada seluruh organ | Keracunan umum, retensi urin persisten, demam hingga tingkat kritis |
Diagnostik
Diagnosis penyakit dengan adanya gejala yang diucapkan tidaklah sulit. Tapi tetap saja, ini menyediakan inspeksi visual, tes laboratorium dan penggunaan metode penelitian instrumental.
Selama pemeriksaan digital dubur, dokter dapat mengidentifikasi tanda-tanda khas dari proses inflamasi:
- pemadatan dan peningkatan ukuran organ yang terkena;
- rasa sakit saat ditekan;
- pembengkakan skrotum;
- pembesaran kandung kemih yang tidak normal;
- pembengkakan pada ekstremitas bawah.
Prosedur ini dikontraindikasikan dalam kasus gambaran klinis yang jelas, ketika hipertermia, demam, dan nyeri diamati. Semua tanda ini menunjukkan kemungkinan perkembangan abses, terobosan yang dapat memicu pelepasan massa purulen ke dalam rongga dan infeksi jaringan sehat.
Serangkaian tes laboratorium meliputi:
- UAC dan OAM;
- menabur urin dan melakukan sampel tiga gelas;
- analisis sekresi prostat;
- menggores dari mukosa uretra untuk penelitian PCR;
- sperma.
Melaksanakan metode instrumental meliputi:
- Ultrasonografi organ yang meradang;
- Uroflowmetri;
- CT atau MRI;
- radiografi uretra.
Perlakuan
Setelah penilaian kondisi pasien yang lengkap dan komprehensif, menentukan kompleksitas kasus klinis dan kemungkinan risiko, dokter memilih taktik perawatan yang paling memadai, tetapi individual. Prinsip umumnya adalah sebagai berikut.
- Penggunaan wajib terapi obat dan fisioterapi dalam kombinasi.
- Perawatan di rumah untuk prostatitis bakteri kronis, sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang merawat, dapat diterima untuk bentuk penyakit catarrhal akut yang tidak rumit. Dalam kasus lain, terapi dalam kondisi stasioner ditentukan.
- Rawat inap tunduk pada pasien dengan gejala keracunan parah, serta dugaan perkembangan abses prostat.
Obat-obatan
Dasar pengobatan prostatitis, termasuk infeksi, adalah obat antibakteri spektrum luas. Ahli urologi mereka menulis di awal penyakit, tanpa menunggu hasil diagnosis. Penggunaan aktif obat antibiotik ini dalam kombinasi dengan obat dari kelompok lain menunjukkan efek terapeutik positif yang cepat.
Setelah mengidentifikasi jenis patogen, skema tradisional disusun, yang meliputi antibiotik, obat antiinflamasi dan analgesik, antispasmodik, dan alpha-blocker. Ini juga termasuk obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah, imunomodulator, antidepresan dan obat herbal.
Antibiotik
Berbagai obat digunakan yang dapat menekan aktivitas sebagian besar jenis mikroba patogen. Sefalosporin diindikasikan untuk pemberian intramuskular. Untuk penggunaan oral, fluoroquinolones diresepkan dalam tablet yang dapat menumpuk di jaringan prostat dan memiliki efek terapeutik yang cepat. Obat lain, tetapi juga sering diresepkan meliputi:
- tetrasiklin;
- aminoglikosida;
- makrolida.
Anti-inflamasi dan obat penghilang rasa sakit
Seiring dengan terapi antibiotik, obat ini digunakan untuk menekan faktor inflamasi dan menghilangkan rasa sakit. Dengan gejala yang diucapkan, mereka diberikan secara intramuskular atau ke dalam vena, dalam kasus lain pemberian oral diindikasikan. Yang paling efektif adalah:
- NSAID;
- obat hormonal.
Penghambat alfa-1-adrenergik
Obat-obatan dapat mengendurkan otot-otot dinding kandung kemih, uretra, menghilangkan kejang dan menghentikan rasa sakit. Namun, mereka dikontraindikasikan jika terjadi pembengkakan dan pembesaran kelenjar prostat, patologi parah pada saluran kemih.
Antispasmodik dan relaksan otot
Obat-obatan dianggap sebagai cara terbaik untuk meredakan vasospasme dan meningkatkan sirkulasi darah, aliran keluar urin, dan sekresi prostat.
Obat yang meningkatkan aliran darah
Obat-obatan dirancang untuk menghilangkan stasis vena, mempercepat proses metabolisme, menghilangkan racun dan komponen berbahaya lainnya.
Fisioterapi
Ini adalah metode pengobatan yang efektif, tetapi hanya digunakan setelah gejala peradangan akut dihilangkan. Pada tahap remisi, prosedur fisioterapi berikut ditunjukkan:
- elektroforesis;
- USG;
- magnetoterapi;
- prosedur gelombang mikro (microwave);
- stimulasi listrik jaringan prostat dengan arus intensitas rendah;
- terapi vakum;
- pijat.
Pembedahan
Pembedahan untuk prostatitis dianggap sebagai upaya terakhir ketika metode lain tidak efektif. Lebih sering, perawatan ini diterapkan pada pasien lanjut usia yang didiagnosis dengan CKD. Reseksi transurethral (TUR) melibatkan pengangkatan sebagian kelenjar yang terkena, diikuti dengan koreksi plastik, yang memungkinkan Anda memulihkan saluran kemih dan menormalkan fungsi organ-organ penting dari sistem.
Untuk kategori usia lain, metode ini radikal, karena memprovokasi perkembangan konsekuensi parah dalam bentuk enuresis, impotensi, dan infertilitas. Oleh karena itu, ahli urologi berusaha untuk tidak menerapkan tindakan tersebut pada pasien ini.
Metode rakyat
Efektivitas terapi meningkat secara signifikan jika Anda menggabungkan pengobatan dengan metode tradisional dan alternatif.
Di rumah, penyakit ini dapat diobati sebagai berikut:
- Obat herbal, yang meliputi: lobak hitam, echinacea, rumput adas, thyme, elderberry, willow, kuncup geranium atau poplar, minyak esensial pinus.
- Produk peternakan lebah: propolis, madu, royal jelly, serbuk sari.
Dana ini memiliki sifat antibakteri, antiinflamasi, dekongestan, meningkatkan kekebalan, memperkuat fungsi pelindung tubuh.
Yang tidak kalah bermanfaat adalah metode perawatan berikut:
- mandi sitz hangat dengan tambahan rebusan yarrow, sage, ekor kuda:
- supositoria dubur dengan produk lebah;
- lilin berdasarkan ekstrak buckthorn laut, chamomile, calendula.
Saran nutrisi
Selama masa pengobatan dan setelah selesai, pasien dianjurkan untuk menyesuaikan pola makan. Selama kompleks tindakan terapeutik, diet hemat dengan penggunaan makanan bubur hangat ditampilkan. Kondisi penting adalah pengecualian dari diet makanan pedas dan berlemak, makanan yang digoreng, rempah-rempah dan bumbu, acar dan daging asap.
Komplikasi dan Prognosis
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik dan ulasan pasien, prostatitis bakteri akut dianggap dapat disembuhkan dengan terapi yang memadai, koreksi nutrisi, dan perubahan gaya hidup (jika perlu). Namun, kronologis bentuk ini dapat terjadi cukup cepat dengan gambaran klinis yang lamban dan gejala yang kabur. Ini secara signifikan mempersulit diagnosis dan persiapan rejimen pengobatan yang benar.
Eksaserbasi patologi yang bersifat menular dapat menyebabkan konsekuensi serius yang mengganggu pemulihan, dan dalam beberapa kasus, menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Yang paling berbahaya adalah sepsis, ketika keracunan darah menyebabkan kematian seseorang.
Kurangnya terapi dan perjalanan penyakit yang berkepanjangan dapat menyebabkan komplikasi berikut.
- Abses - mengisi rongga prostat dengan eksudat purulen, disertai rasa sakit, demam hingga tingkat sibuk, demam.
- Patologi saluran kemih: sistitis, pielonefritis, enuresis, urolitiasis.
- Obstruksi vas deferens dan sklerosis jaringan kelenjar.
- Vesiculitis, polycystosis, pembentukan tumor kanker.
- perkembangan prostatitis kalkulus.
- Gangguan seksual berat berupa masalah konsepsi, infertilitas dan impotensi.
- Keadaan depresi yang berkepanjangan karena patologi yang muncul dan penurunan harga diri.
Pencegahan
Untuk mencegah terjadinya peradangan jenis bakteri akan membantu kepatuhan terhadap aturan pencegahan sederhana.
- Pantang total dari alkohol dan nikotin.
- Aktivitas fisik sedang.
- Kunjungan rutin ke ahli urologi untuk tujuan pemeriksaan pencegahan.
- Minum obat dan vitamin kompleks untuk mencegah perkembangan proses inflamasi di kelenjar prostat.
- Seks aman dan terjamin secara teratur dengan pasangan tepercaya.
- Kepatuhan terhadap langkah-langkah untuk mencegah penyakit urogenital dan infeksi genital.
Terjadinya prostatitis bakteri menyebabkan konsekuensi serius dan mempersulit kehidupan seorang pria. Akibat kontak intim, ia dapat dengan mudah menulari seorang wanita. Hanya perawatan tepat waktu dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter yang hadir yang dapat menyelamatkan pasien dari masalah serius.